08 abr Malformação Adenomatoide Cística do Pulmão
A malformação adenomatóide cística (MAC) congênita consiste em uma anomalia pulmonar caracterizada por crescimento excessivo dos bronquíolos terminais, resultando na formação de cistos de variados tamanhos dentro do tecido pulmonar. É classificada em tipos Tipo I (cisto maiores), II (cistos menores) e III (praticamente massa uniforme) de Stocker:
Atualmente, com a utilização da ultra-sonografia obstétrica de rotina, a gestante deverá fazer ultrassonografias periódicas para o controle da lesão e ser encaminhada para um cirurgião pediátrico que vai acompanhar o caso até o nascimento do bebê, gerenciando e organizando a sua equipe para o caso de haver necessidade de uma cirurgia de urgência ainda no período neonatal.
Para os recém-nascidos sem sintomas, uma radiografia de tórax é realizada e os pacientes são liberados para complementação diagnóstica com tomografia.
A falha no diagnóstico das malformações resulta em tratamentos desnecessários, complicações infecciosas recorrentes e hospitalizações freqüentes. Existe relação da MAC com desenvolvimento futuro de tumores do tecido pulmonar. Mesmo com o atraso no diagnóstico, todos os pacientes podem ser curados com o tratamento operatório.
A lobectomia pulmonar é o tratamento cirúrgico de escolha, que poderá ser realizada por meio de cirurgia aberta convencional ou por meio de video-toracoscopia.
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