Fimose: o que os pais precisam saber
Fimose é normal e protetiva em bebês, mas quando persiste deve ser avaliada. É uma condição caracterizada pela dificuldade ou impossibilidade de retrair a pele (prepúcio) que cobre a "cabeça" do pênis…
A fimose patológica ocorre por lesões inflamatórias ou traumáticas do prepúcio, que dão origem à formação de tecido cicatricial (anel fibrótico constritor). Balanopostite, traumatismos prepuciais ou a balanite xerótica obliterans (BXO) constituem algumas das causas mais frequentes para a fimose patológica.
É uma inflamação que acomete o prepúcio, a glande ou ambos. Na maioria dos casos, sua causa é irritativa. Entretanto, pode ocorrer também devido a um processo infeccioso, secundário à irritação amoniacal (dermatite devido à tração das fraldas), por exemplo.
Assim, ao exame físico, pode-se notar eritema na região, exsudato e edema no prepúcio. Afeta mais comumente crianças entre 2 e 5 anos.
BALANITE XERÓTICA OBLITERANTE
É uma dermatose do prepúcio que gera engrossamento, rigidez e cicatrizes na região. É uma doença frequente, de etiologia desconhecida e que pode afetar também a glande, o meato e a uretra.
Algumas crianças podem apresentar dificuldades na micção ou o chamado balão miccional (balão de urina formado na ponta do pênis quando a criança começa a urinar).
A fimose patológica raramente resolve com a terapia médica e requer na grande maioria dos casos a realização de cirurgia corretiva.
No Brasil a técnica cirúrgica mais frequente é a postectomia, que consiste na remoção da parte distal do prepúcio, para manter a glande parcialmente coberta e protegida no pós-operatório.
Texto migrado do acervo editorial produzido para as redes do Dr. Walberto. A biblioteca organiza esse material para facilitar a pesquisa das famílias.
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